الأسبوع الثاني من الحمل (4 أسابيع بعد تأخر الدورة), Deuxième semaine de la grossesse

الأسبوع الثاني من الحمل (4 أسابيع بعد تأخر الدورة), Deuxième semaine de la grossesse 

• خلال الأسبوع الثاني من الحمل (4 أسابيع من موعد آخر دورة)، لا يزال حمل المرأة غير مرئي، ولكن التأخر في الدورة تبدأ المرأة في التفكير في إحتمالية الحمل، وهنا لقد حان الوقت لشراء اختبار الحمل. 
• أما بالنسبة للبويضة، في نهاية الأسبوع الثاني ، تنقسم البويضة المزروعة في بطانة الرحم إلى جزأين سيشكلان المشيمة والجنين.

المحتوى

1. التغييرات التي تطرأ على المرأة
2. تطورات الجنين
3. ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع ؟

التغييرات التي تطرأ على المرأة

تأخر الدورة الشهرية إنه وقت إجراء اختبار الحمل

• خلال الأسبوع الثاني من الحمل، لا يزال الحمل غير مرئي. 
• إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة، فإن التأخير في الدورة الشهرية، يعني أن الوقت قد حان لتأكيد الحمل عن طريق اختبار البول، التي تباع في الصيدلية بدون وصفة طبية، والتي تكشف عن وجود هرمون موجهة للغدد التناسلية المشيمية البشرية (Human Chorionic Gonadotrophine, HCG) في البول.
• يفرز هذا الهرمون بشكل حصري أثناء الحمل، ويبدأ الجسم بإفرازه فعليا في الدم بعد حوالي عشرة أيام من إخصاب البيوضة، أما في البول فهو يفرز بعد بضعة أيام. 
• في حالة ما إذا كان الاختبار إيجابيًا، سيطلب الطبيب تحليل الهرمون في الدم لتأكيد النتيجة.

تفرز المرأة قطرات من الدم

• خلال فترة الحمل، يسمح قياس نسبة الهرمون بمعرفة تاريخ بداية إفرازه، ونسبته تختلف على حسب تطور الحمل.
• خلال هذا الأسبوع، تتعرض بعض النساء لإفراز قطرات من الدم، وهو يختلف عن دم الدورة الشهرية المعتادة. 
• غالبًا ما تتوافق هذه المرحلة مع وقت زرع البويضة في الرحم. 

علامات أخرى يمكن أن تشير إلى الحمل 

• الإمساك والشعور بالإنتفاخ في البطن، الذي يشبه نوعا ما أعراض القولون العصبى. 
• هذه بعض العلامات التي تصفها النساء الحوامل في هذه المرحلة المبكرة من الحمل.

اختبارات الحمل

اختبارات الحمل عن طريق البول

• اعتبارًا من تاريخ آخر يوم من الدورة الشهرية، تعتبر اختبارات الحمل عن طريق البول موثوقة بنسبة 99 ٪ شريطة اتباع تعليمات الاستخدام.
• يمكن في بعض الأحيان أن يكون هذا الإختبار سلبي مع وجود حمل، لكن هذه الحالة تظل نادرة ، ويمكن تفسير ذلك في بعض الحالات تكون المرأة تتناول مدرات البول أو مضادات الهيستامين، وهذه الأدوية بئمكانها تعطي سلبية النتيجة رغم وجود حمل.
• تصبح اختبارات الحمل عن طريق البول إيجابية، عندما يبلغ تركيز هرمون HCG, 40 إلى 50 مايكرو-وحدة لكل مليلتر من البول. 
• يوجد الآن أنواع متطورة من إختبارات الحمل عن طريق البول، ذات حساسية عالية الحمل فبمجرد وجود تركيز 20 إلى 25 مايكرو-وحدة لكل مليلتر من هرمون HCG, فإن الإختبار يكون إيجابياً.

اختبارات أخرى يمكن إجراؤها في المخبر 

تتكون من فحص الدم وتحليل البول: 

• يمكن لإجراء اختبار الحمل عن طريق البول في المخبر، أن يكشف عن الحمل وهذا من اليوم الأول من تأخر الدورة الشهرية ، هو اختبار نوعي. 
• اختبار الدم أو البول موثوق به بنسبة 100 ٪.
• يتميز اختبار الدم الذي يتم إجراؤه في مخبر التحاليل الطبية بأنه اختبار كمي، حيث يمكن له تحديد نسبة هرمون HCG في الدم ، كما يسمح اختبار الدم بإجراء اختبارات أخرى، مثل البحث عن فيروس نقص المناعة البشرية.

تطور الجنين

تشكيل خلية البويضة

• يتطور جنين صغير من خلية البويضة التي تتشكل بعد حوالي 20 ساعة من الإخصاب، عندما تندمج نوى الحيوانات المنوية والبويضة. يختلط التراث الجيني لكلا الوالدين، تعتبر خلية البويضة فريدة تماما من نوعها، حيث تحتوي على كل المعلومات الوراثية للولد في المستقبل.
• بعد 10 ساعات يبدأ أول انقسام من الإنقسامات المتعددة التي ستقوم بها الخلية. 
• تنزل البويضة من قناتي فالوب، باتجاه الرحم وتستقر على جدرانه وهذا يحدث حوالي في اليوم السابع, نحن نتحدث عن مرحلة الزرع. 
• في هذه المرحلة يكون حجم الجنين 0.1 ملم.

التأخر في الدورة الشهرية الجنين في أسبوعه الثاني

• عندما يحدث التأخر في الدورة الشهرية فإن الجنين قد بلغ تقريبا أسبوعين من التكوين، ومن هنا تنشأ مبادلات بين الجنين و الأم. 
• في هذه المرحلة يتكون الجنين من 150 خلية، وهو يطفو في الرحم. 
• ويتشكل الجنين في هذه المرحلة من ثلاث طبقات وتسمى الطبقات الجنينية وهي كالتالي:

1. الطبقة الداخلية (الأديم الباطن)  

• تشكل الكبد والمثانة والبنكرياس والغدة الدرقية وبطانة الجهاز الهضمي.

2. الطبقة الوسطى (الأديم المتوسط) 

• تشكل العضلات والعظام والكلى والأوعية الدموية والغضاريف.

3. الطبقة الخارجية (الأديم الظاهر)

• تشكل الدماغ والجهاز العصبي والجلد والشعر.

في نهاية الأسبوع الثاني 

• تنقسم البويضة المزروعة في بطانة الرحم إلى قسمين سيشكلان المشيمة والجنين.

ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع ؟

• بمجرد أن تعلم المرأة أنها حامل في الشهر الأول، يُنصح باستشارة طبيب مختص في أمراض النساء والتوليد. 
• يجب أن يتم الفحص قبل نهاية الشهر الثالث من الحمل (أي 15 أسبوعًا من انقطاع الطمث أو 13 أسبوعًا من الحمل).

خلال الفحص الأول 

• يقوم الطبيب بحساب تاريخ الولادة, ولمعرفة ذلك يسأل المرأة عن اليوم الأول من الدورة الشهرية الأخيرة: من هذا التاريخ، أكثر من تاريخ الإباضة، إنها بداية الحمل. 
• بما أن الإباضة تحدث بشكل عام حوالي اليوم الرابع عشر من الدورة (14 يومًا بعد بدء الحيض)، فإن الإخصاب وبدء نمو الجنين يحدثان بعد أسبوعين من بداية الفترة الأخيرة.
• سينقسم اللقاء مع الطبيب إلى ثلاث مراحل: المقابلة ، الفحص الطبي ، وصف تحليلات إضافية.

الفحوصات الطبية

• سيسأل الطبيب العديد من الأسئلة التي تسمح له بتقييم "المخاطر" وتكييف مراقبة حمل المرأة مع حالتها الصحية. في حالة مرض السكري على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم ، والحمل الذي يتم الحصول عليه عن طريق الإنجاب بمساعدة طبية... سيتم تعزيز المتابعة.

يقوم الطبيب بالبحث عن:

1. السوابق المرضية والجراحية : 

• الأمراض المزمنة، الأدوية التي تتناولها المرأة، الحساسية ، التطعيم... .
• تاريخ إجراء العمليات الجراحية إذا كانت، وخاصة المتعلقة بالبطن.

2. السوابق المتعلقة بأمراض النساء: 

• تناول حبوب منع الحمل والعقم والعلاجات والإلتهابات وتكراىها، الإجهاضات المتكررة وطبيعتها... .

3. تاريخ المرأة التوليدي : 

• الحمل، الولادة، وزن الأطفال، الرضاعة الطبيعية، طريقة التخدير، العمليات القيصرية... .
• معرفت فصيلة الدم، والحالة المناعية من الحصبة الألمانية و التوكسوبلازموز.

4. الحالة الصحية الحالية: 

• الغثيان والتعب والضيق في التنفس والنزيف والحمى والألم ...
• يتم تسجيل جميع النتائج في سجل الحمل و / أو في كتاب الأمومة الخاص بالمرأة.

الفحص الطبي

• تتضمن الاستشارة الأولى السابقة للولادة أيضًا فحصًا طبيًا كاملاً ، وتسجل نتائجه أيضًا في ملف الحمل و / أو بطاقة الأمومة الخاصة بالمرأة:
• الفحص العام: ضغط الدم ، النبض ، الوزن ، الحالة العامة ، التسمع القلبي الرئوي ...إلخ
• الفحص عن أمراض النساء: 
• الثديين ، فحص عنق الرحم؛ فحص مهبلي والرحم.
• يقوم الطبيب بإنهاء الفحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من موقع الحمل داخل الرحم وكذلك حيويته (المظهر ، نشاط القلب), و يسمح أيضاً هذ الفحص بتحديد موعد بدء الحمل بدقة عن طريق قياس الجنين. 
• أخيرًا ، يصف الطبيب حمض الفوليك (فيتامين ب 9) في وقت مبكر من الحمل لمنع بعض تشوهات الجهاز العصبي.

تحليلات إضافية

• يتم إجراء وصفات طبية معينة لفحوصات إضافية خلال هذه الاستشارة الأولى ، والتي يجب إرسال نتائجها إلى الطبيب. 

فحص دم للحمل المبكر يشمل:

• التحديد الكامل لفصيلة الدم مع البحث عن agglutinines.
• تحليل الدم كما ونوعيتا والصفائح الدموية.
• الحصبة الألمانية والتوكسوبلازموز (التحديد الأول أو الثاني)، التحليل عن فيروس نقص المناعة البشرية، الزهري و التهاب الكبد C و B.
• فحص البول بما في ذلك البحث عن السكري.
• البحث عن فقر الدم.
• قد يقوم الطبيب بتقديم وصفات و فحوصات أخرى إذا لزم ذلك.
• التدخين هو سم للجنين، إما إذا كانت المرأة تدخن أو زوجها فيجب إيقاف التعرض للتدخين.
• لإن آثاره ضارة على الأم والجنين كما يؤدي إلى:

1. مشاكل الخصوبة.
2. مخاطر الإجهاض.
3. مضاعفات المشيمة.
4. الحمل خارج الرحم.
5. الولادة المبكرة.
6. موت الجنين في الرحم.
7. تأخر النمو داخل الرحم وانخفاض وزن الولادة (إنقاص الوزن بحوالي 200 غرام عند الولادة).

• لذلك من المستحسن التوقف عن التدخين أو التعرض له حتى قبل الحمل.

في الأخير، اتمنى أن الموضوع نال اعجابكم، للمزيد من المعلومات، يمكنكم ترك أسئلتكم في التعليق.